El Hospital La Fe ha vuelto a batir un récord. Este centro sanitario, referente en trasplantes, ha superado las 1.500 intervenciones de hígado desde que comenzara a trasplantar este órgano en 1988. De ellos, 74 se han practicado este año.

Las cifras de actividad de la unidad responsable de estas intervenciones suponen el 10% de los trasplantes hepáticos que se realizan anualmente en España, el 5% de los practicados en Europa y el 1% en el ámbito mundial.

“En términos absolutos somos los primeros de España en trasplantes de hígado”, asegura el doctor José Mir, responsable de la unidad de trasplante hepático. Según el especialista, ello se debe al trabajo de potenciación de las donaciones y recuerda que la Comunitat se encuentra entre las primeras de España en el cómputo de donantes.

Esta misma semana se ha llevado a cabo el trasplante de hígado 1.527, cifra que incluye 1.461 intervenciones en pacientes adultos y otras 48 en niños en las últimas dos décadas. Cada año los resultados varían, de forma que fue en 2007 cuando más intervenciones de estas características se llevaron a cabo, con 116 casos, según los datos facilitados por el centro sanitario.

Los trasplantes, como el resto de la actividad médica, están sometidos a constantes avances. A medida que ha ido pasando el tiempo la unidad que dirige el doctor Mir ha asumido nuevos retos. Así, desde el año 2003 se han practicado cuatro trasplantes split, una intervención que supone partir un órgano en dos de manera que se puede servir para dos receptores: un adulto y un niño.

“Con el tiempo hemos mejorado mucho tanto en preoperatorio, como en técnica quirúrgica. También se ha ganado en el posoperatorio y la medicación”, explica el doctor Mir.
Avances quirúrgicos

Otro de los avances que este equipo ha introducido en su tarea quirúrgica ha sido el trasplante de células hepáticas. El pasado mes de mayo se llevó a cabo la primera intervención de estas características que se realizaba en España.

Pese a los muchos pasos adelante que ya se han dado, médicos e investigadores no dejan de trabajar para que el futuro del trasplante hepático mejore. “Estamos luchando todos los equipos de trasplante y los investigadores para encontrar un líquido de preservación que permita conservar el órgano más tiempo”, apunta el especialista. En estos momentos el tiempo máximo que se puede conservar un órgano antes del trasplante son 12 horas. Si se consiguiera aumentar, los recursos existentes procedentes de la donación se podrán optimizar.

El doctor Mir recuerda que el trasplante de hígado cuenta con la ventaja de que es un órgano que no “tiene fecha de caducidad”, lo cual supone que la edad del donante no es un obstáculo para que su hígado pueda servir a un enfermo que espera una intervención. En estos momentos la esperanza de vida de los pacientes que se someten a este trasplante “es toda la vida”.

La unidad de trasplante hepático de La Fe también es referente en la Comunitat para el tratamiento de resecciones hepáticas mayores, resecciones pancreáticas y de la vía biliar. Los proyectos de investigación completan la actividad que desarrolla el servicio que dirige el doctor Mir.

El Hospital La Fe es el único centro sanitario español que está acreditado para llevar a cabo cualquier tipo de trasplante de órganos y tejidos. En todos ellos, al igual que ha ocurrido con el hepático, el número de intervenciones realizadas ha aumentado año a año.

Tanto es así que en muchos de los programas de trasplante La Fe se ha situado en líder estatal e incluso internacional.

En lo que va de año este hospital ya ha practicado 279 trasplantes, de ellos 165 han sido de órganos y 114 de médula ósea y cordón umbilical.

Así, además de los 74 de hígado, desde el pasado mes de enero se han practicado 38 de riñón en adultos y 10 en niños, 24 de corazón, 5 de páncreas, 712 de médula ósea en adultos y 9 en infantil.

Además, se han llevado a cabo 32 trasplantes de sangre de cordón umbilical en enfermos adultos y otros 2 en pacientes de las unidades de infantil del hospital La Fe de Valencia.

FUENTE: lgarces@lasprovincias.es

El Dr. José Mir Pallardó, destacó en su discurso la importancia que personalmente suponía recibir un premio de la Corporación en la que en una época de su vida había formado parte como secretario; igualmente resaltó la importancia del trabajo en equipo y el apoyo incondicional en todos estos años e su familia:

“Es para mí un gran honor el recibir este galardón por muchos motivos, pero sobre todo por que me lo otorga el Colegio de Médicos que, como ha dicho el Presidente en mi presentación, fui en una mis etapas anteriores Secretario General de este Ilustre Colegio. Donde deje parte de mi juventud y al cual probablemente le di menos de lo que debía, pero más de lo que podía.”

“Yo no voy a decir que no soy merecedor de este premio porque imagínense ustedes, en que lugar dejaría al Dr. Alapont y a la Junta que él preside si así fuera. En cambio sí que tengo que agradecerles el que me hayan elegido a mi entre tantos otros que serían también merecedores de esta medalla, así pues: muchas gracias.”

“Cuando uno se le premia por su trayectoria profesional tengo que romper en mi caso el típico de que no hay alforjas para tan largo viaje, pues yo sí que las he necesitado para recorrer este camino. Ha sido un camino, porque no decirlo, con muchos problemas, obstáculos e inconvenientes, pero también con muchas satisfacciones que son -al fin y al cabo- estas últimas las que te llevan a desarrollar felizmente tus proyectos. Proyectos que, desde un principio, has tenido fe en ellos.”

“Este camino, por tanto, no se ha recorrido solo, puesto que afortunadamente ha sido acompañado por un grupo de trabajo que ha creído en ti y que ha empujado siempre en la misma dirección. Pendiente desde el principio con la creación de nuevas líneas de trabajo. A todos ellos: muchas gracias.”

“También tengo que agradecer a mi familia toda la ayuda y comprensión que me dieron desde el primer momento, sin valorar los inconvenientes que para ellos representaba. A ti, Teresa, te agradezco el haber estado siempre a mi lado sobre todo en los momentos más difíciles y haber creído siempre en todos mis proyectos, compartiendo ilusiones, respetando silencios. A todos vosotros, Teresa, Maite, José y Sandra:muchas gracias.”

“Mi grupo de trabajo ha creído en mí y me ha empujado siempre en la misma dirección”

“Y a todos ustedes también muchas gracias porque con su presencia han hecho mas grande si cabe, este evento.”

Dirección del curso: José Luis Poveda Andrés
Coordinación: Isabel Font Noguera, Emilio Monte Boquet
Secretaría: María Amat Díaz, Mariló Edo Solsona

Servicio de Farmacia.
Hospital Universitario La Fe
Avenida Campanar nº 21
46009 Valencia
Telf. : 961973302
Fax: 961973302
E-mail: cursotrasplantes@gmail.com / alvarez_mjo@gva.es

JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVO
El trasplante de órganos es una práctica clínica en constante desarrollo que afecta a pacientes con una situación clínica y tratamiento muy complejos, en cuyo seguimiento y plan farmacoterapéutico participa activamente el farmacéutico de hospital en cooperación con el resto de profesionales sanitarios.
Este curso pretende responder a las necesidades formativas profesionales en este campo.
El contenido del curso se ha enfocado a la adquisición de conocimientos y habilidades sobre atención farmacéutica en el paciente trasplantado mediante el desarrollo de bases metodológicas para la aplicación de la atención farmacéutica, aspectos generales de la respuesta inmunológica y del trasplante de órganos, aspectos clínicos particulares de cada tipo de trasplante y seguimiento farmacoterapéutico del paciente
Trasplantado. Para ello se han programado tanto sesiones teóricas como seminarios prácticos.
Se trata de un curso presencial que se desarrollará íntegramente en el Hospital Universitario La Fe en el que participarán profesionales tanto médicos como farmacéuticos directamente implicados y con amplia experiencia en el trasplante de órganos.

Con motivo del V Curso de atención farmacéutica al paciente transplantado, el Doctor José Mir impartirá una conferencia magistral el día 6 de Marzo a las 12:30 horas.

VALENCIA. El Grupo Valenciano del Capítulo Español del Club de Roma, que preside el conseller de Sanidad Rafael Blasco, celebró ayer el II Encuentro sobre Medicina del Futuro con la conferencia ‘Evolución e Impacto de un programa de Trasplantes’ a cargo del doctor José Mir Pallardó, jefe del Servicio de Cirugía y Trasplante hepático del Hospital La Fe.

La conferencia ha ofrecido un recorrido histórico sobre la evolución de los programas de trasplantes y, en concreto, sobre el programa de trasplante hepático de la Comunidad Valenciana.

Mir destacó que “el programa de Trasplante hepático del Hospital Universitario La Fe es líder en Europa, ya que ha realizado cerca de 1.400 trasplantes desde el inicio de su actividad en 1991. De hecho, La Fe ha sido el hospital español que más trasplantes hepáticos ha realizado durante 2006 con un total de 106 casos”.

Además, durante el encuentro, se habló de la gran esperanza que supondrá para los enfermos hepáticos el trasplante de hepatocitos, que comenzará a realizarse en la Comunidad Valenciana de manera pionera en España en un futuro a corto plazo.

Mir destacó que “El Hospital de La Fe es el único centro en España que realiza todos los tipos de trasplante y en gran número. Este modelo de integración de los profesionales y de los servicios directamente implicados en el trasplante con el resto del hospital sirve de referencia para la mayoría de centro s hospitalarios españoles”.

El doctor Mir también mostró el complejo método de trabajo de estas unidades y su coordinación con la Organización Nacional de Trasplantes.

El pasado curso se saldó con un éxito rotundo. El doctor Mir fue miembro tanto del Comité Organizador, como del Comité Científico.

“Hemos batido nuestro propio récord”, asegura el doctor José Mir

M. J. C./ VALENCIA

Cuando LAS PROVINCIAS llamó ayer a José Mir para solicitarle su opinión por la noticia de que La Fe se mantiene líder en España en número de trasplantes hepáticos, este cirujano estaba en quirófano.

Tras salir de la operación, recibió la confirmación de un dato que ya sabía. Con 116 trasplantes en 2005, repiten liderazgo, que mantienen desde hace ocho años y baten su propio récord.

“Hacemos un trasplante de hígado cada tres días, y aunque no consideramos que sea una operación rutinaria, sí se ha conseguido un porcentaje de éxitos muy alto“.

El coordinador de la Organización Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz, lo citó en la rueda de prensa para presentar el balance de donaciones y trasplantes de 2005, ya que La Fe lleva ocho años trasplantando una media de 100 riñones al año. En 2005, con 116 trasplantes, “hemos batido nuestro propio récord“, explicó satisfecho.

Pero en realidad, el dato que más le gustó de los que se revelaron en el balance de 2005 fue el porcentaje de negativas familiares a donar los órganos, con un 10%, el más bajo del mundo. “Es una cifra excelente, porque cuantas más donaciones tengamos, más trasplantes podremos hacer. Es importante que las familias no se nieguen a donar órganos, ya que así podemos seguir realizando nuestro trabajo”.

Su equipo ha sido fundamental, según el doctor Mir, porque sin él no se hubiera conseguido llegar a este nivel. “Son profesionales muy bien formados”.

60 personas esperan un hígado
Un total de 60 personas aguardan actualmente un hígado para poder ser trasplantados. El tiempo de espera para esta intervención oscila entre los dos y tres meses, aunque en ocasiones las complicaciones pueden alargar este plazo.

José Mir explicó ayer que el paciente puede llevar una vida normal a partir de los cien días de la operación, dependiendo de su edad y de sus condiciones físicas.

El Hospital La Fe se ha convertido en el centro hospitalario de referencia en trasplantes hepáticos. Los datos lo demuestran, ya que el 10% de las intervenciones de España y el 1% de las mundiales se realizan en la unidad dirigida por José Mir.

Se trata de la máxima condecoración civil en el ámbito de la sanidad

Orden Civil de Sanidad a los doctores del Hospital Universitari La Fe, José Mir Pallardó, jefe de la Unidad de Trasplante Hepático, y a José Vicente Castell Ripoll, jefe de la Unidad de Hepatología Experimental del Centro de Investigación de ‘La Fe’ y director de la Fundación para la Investigación de este centro sanitario, por sus méritos en la atención sanitaria y su larga carrera dedicada a la investigación y estudio en el ámbito hospitalario.

La Orden Civil de Sanidad, que continúa la tradición de la antigua Cruz de Epidemias, es la máxima condecoración civil española que se concede como honor, distinción y reconocimiento públicos para premiar méritos, conductas, actividades o servicios relevantes o excepcionales en el ámbito de la sanidad.

El doctor José Mir, quien ha obtenido la condecoración en la categoría de Cruz Sencilla, ha destacado a lo largo de 38 años de carrera en el estudio de la patología hepática y biliar. Es jefe de la Unidad de Trasplante Hepático del Hospital Universitari La Fe desde 1986, servicio puntero en España y Europa. De hecho, esta unidad ha sido en los últimos siete años la primera en el ámbito nacional en número de trasplantes hepáticos.

Para la puesta en marcha del programa de trasplante hepático, el doctor Mir permaneció en el Hospital New Addenbrookes de Cambridge en 1986 y 1987 con el profesor Calne, pionero del trasplante hepático en Europa.

“La firme convicción de que se podía desarrollar el programa de trasplante hepático en el Hospital La Fe, pese a la complejidad del proyecto, nos motivó a iniciar un programa de trasplante experimental en perros, mientras íbamos adecuando la infraestructura humana y logística para iniciar el trasplante hepático humano”, explica José Mir.

Hasta el momento se han realizado 964 trasplantes en el Hospital Universitari La Fe. En julio de 1996 el doctor Mir inició el programa de Trasplante Hepático Infantil y tras una estancia en el Hospital UCSF de San Francisco se empezó a realizar trasplantes hepáticos de donante vivo.

En 1997, se inició el programa de doble trasplante hepato-renal y en 2002 se realizó el primer trasplante hepatopulmonar de España. Asimismo, en colaboración con el Servicio de Hepatología Experimental, dirigido por el doctor José Castell, se ha creado recientemente la Unidad de Terapia Celular, dirigida a un mejor conocimiento de los hepatocitos adultos con el fin de conseguir células hepáticas humanas capaces de ser implantadas a pacientes con un hígado enfermo para conseguir así su regeneración.

Por su parte, José Vicente Castell, que ha obtenido el premio en la categoría de Encomienda, ha desarrollado una prolífica carrera dedicada a la investigación. Doctor en Ciencias y en Medicina y licenciado en Farmacia, es en la actualidad jefe de la Unidad de Hepatología Experimental del Centro de Investigación del Hospital Universitari La Fe y director de la Fundación para la Investigación y presidente de la Comisión de Investigación de este centro sanitario.

La distinción concedida por el Ministerio de Sanidad viene a reconocer la dilatada labor científica que desde la Unidad de Hepatología Experimental se ha llevado a cabo en los últimos años. Como logros más significativos cabe destacar el desarrollo de modelos celulares para el estudio de la funcionalidad hepática y la labor pionera del grupo en el desarrollo del cultivo de hepatocitos humanos.

Mediante la utilización de los modelos de hepatocitos humanos (un modelo que reproduce el comportamiento del hígado humano) se han desarrollado estrategias innovadodras para la predicción del metabolismo y la toxicidad de los fármacos.

De esta manera se pueden predecir posibles riesgos tóxicos hepáticos de nuevos medicamentos antes de que estos sean administrados a seres humanos por lo que se contribuye así a desarrollar medicamentos más seguros y eficaces.

La labor investigadora de la Unidad de Hepatología Experimental que el doctor Castell dirige se ha plasmado en 250 trabajos científicos publicados y viene avalada por la activa participación en múltiples proyectos de investigación entre los que cabe destacar 10 proyectos europeos, liderando varios de ellos.

El conjunto de la investigación desarrollada le ha merecido el reconocimiento internacional en repetidas ocasiones, entre ellas, el Premio Europeo de Investigación Farmacéutica, concedido en la Universidad de Heidelberg en 1990.